介助の方法

介護 自力でご飯が食べられる高齢者に食事介助?食事中の声かけ

2019年6月9日


食事介助。利用者さんは嫌がらずに食事していますか?

毎日の食事介助がなかなか楽にスムーズにいかないことはありませんか?

ご自宅、あるいは、特別養護老人ホーム(特養)のような介護施設などで介護にチャレンジし始めたばかりのあなた。

或いはこれから介護にチャレンジしようというあなた。

[jin_icon_comment size="15px" color="#24b500"] 毎日の食事介助、やたらと利用者さんの機嫌に左右される・・・なかなか進まない・・・

この思い/悩みは、介護現場のあるあるの1つですよね。

そんな食事介助について、特養の介護現場で介護職として働いていた経験から、食事介助中の声かけも含めて、食事介助の仕方、注意点/ポイントを紹介していきます。

具体的には、(利用者さんが自力でどの程度食事が出来るか)をもとにして、このページと、介護 自力で食事ができない時の食事介助の仕方と注意点/箸はあり?のページの2ページで、紹介していきます。

食事介助は1日に何回かはある、毎日のこと。

余分なストレスをできるだけ少なくして、もっと当たり前に楽に、楽しく食事できるよう、そんなチャレンジができるようになりますよ。

なお、食事介助をスムーズに進めるために、食事介助の前にしておくと良いこと、お薦めなことは、こちらで紹介しています。あわせてご覧になってくださいね。

[jin_icon_arrowcircle size="15px" color="#24b500"] 介護 食事の前に準備しておくと良いお薦めポイント:食事介助

https://kaigo-nuigurumi-garden.com/care-action/action/shokuji-meal-assistance1_atab

それでは、食事介助中の仕方と注意点/ポイントを順に紹介していきます。

[jin_icon_bulb size="15px" color="#24b500"] このページでは、介護を受ける方を「利用者さん」と表現しています。ご自宅で介護をされている場合は、例えば、「ご家族の方」のように読み替えてください。
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食事介助の仕方と注意点/ポイント~食事介助中~

食事介助中における食事介助の仕方と注意点/ポイント。

利用者さんの要介護度・要支援度といった介護の重度や状況により、自力でどの程度食事ができるか、さらにはそれぞれの性格に応じて変わってきます。

そこで、以下の表のとおり利用者さんが自力でどの程度食事ができているかをタイプ別に分類して紹介していきます。

紹介内容/事例
1-1. 自力で食事ができる利用者さんの場合
1-2. 少し食事介助をしたら自力で食事ができる利用者さんの場合
1-3. 自力で食事ができない利用者さんの場合
1-4. 寝たきりの利用者さんの場合

このうち、このページでは、(1-1.)(1-2.)を紹介していきます。

(1-3. 自力で食事ができない利用者さんの場合)

(1-4. 寝たきりの利用者さんの場合)

https://kaigo-nuigurumi-garden.com/care-action/action/shokuji-meal-assistance3_atab

具体的な食事介助の前に

利用者さんへの食事介助中の食事介助の仕方と注意点/ポイント。

具体的に紹介する前に、介護の基本を1つ。

食事介助に限らず、介護の基本は、(利用者さんが出来ることは自力でするよう働きかける/支援する)です。

あなたが良かれと思っても余分な介助は厳禁。それは介護ではなく、余計なお世話。こんなことになるよ。

[box04 title="良かれと余分な介助をしたら"]
(利用者さんが自力で出来ていることを、あなたが余分に介護する)

(利用者さんが自力で出来ていたことが出来なくなる)

(利用者さんの介護の重度(要支援度・要介護度)のさらなる悪化につながる)

(利用者さんも介護をしているあなたも、介護がしんどいもの/楽しくないこと/不幸なものになってしまう)
[/box04]

B'zの(あいかわらずなボクら)の歌詞のような状況だね。
[jin_icon_onpu size="15px" color="#24b500"] 「あいつはダメだ」 なんてキミ勝手に 決めないで余計なお世話だよ

1-1. 自力で食事ができる利用者さんの場合

そもそも、「[jin_icon_question size="15px" color="#24b500"] 自力でご飯を食べることができている高齢者に食事介助、いるの?」という疑問もあるのでしょうか。

私も特養で働き始めるまでは、「[jin_icon_comment size="15px" color="#24b500"] 自力でご飯を食べることができる高齢者には、食事介助はいらんでしょ。」と思っていました。

が、この「自力でご飯を食べることができる」の程度によっては、食事介助が必要になります。

食事の様子だけを見ていると、一見して、
「[jin_icon_question size="15px" color="#24b500"] この方、なんで介護サービス受けてるの?」
と、とても介護サービス利用者さんとは思えないような方々も大勢いらっしゃいます。

何の問題もなく利用者さん自身で食事できる場合は、あなたは食事の見守りをしながら時々会話をする。

このくらいで全く問題ありません。

これは、食堂やキッチンのテーブルでも、ベッド上のテーブルでも同じ。

[chat face="c777d5e47df991890f44ef1633173bd8.png" align="right" border="none" bg="red" style="maru"]この時の食事中の声かけはどうするの?[/chat]
[chat face="cd70908dfcc095eb6f1582a88fbbadc8.png" align="left" border="none" bg="gray" style="maru"]家族の方なら、いつもの会話に食事のメニューの話題とか。介護施設でも同じだよ。[/chat]

一方で、「見守るだけでいいから」とあんまり油断していると、いつの間にか喉に詰まらせてた、なんて事故がそれなりにあるよ。

これ、介護現場のあるあるの1つ。

できるだけ目を離さないようにすることが注意点/ポイント [jin_icon_like size="16px" color="#24b500"]

[chat face="c777d5e47df991890f44ef1633173bd8.png" align="right" border="none" bg="red" style="maru"]手がかかるなぁ、とか思わないでね。何かを喉に詰まらせるなんて、健常者でもよくあることだしね。[/chat]

1-2. 少し食事介助をしたら自力で食事ができる利用者さんの場合

少し食事介助をしたら、自力で食事ができる利用者さん。

[chat face="c777d5e47df991890f44ef1633173bd8.png" align="right" border="none" bg="red" style="maru"]少しって具体的にどのくらいなの?[/chat]
[chat face="cd70908dfcc095eb6f1582a88fbbadc8.png" align="left" border="none" bg="gray" style="maru"]時間はかかっても、少しの食事介助で自力で用具を使って食べることができる、付きっきりの食事介助を必要としない利用者さん、というイメージ。[/chat]

具体的には、例えば、

[jin_icon_check_circle size="15px" color="#24b500"] 手が震えたり強張ったり、食事がスプーンや箸から少しこぼれてしまう、それでも自力で口元に持っていき、口を開けて食べることが出来る

[jin_icon_check_circle size="15px" color="#24b500"] 目がよく見えないけど、スプーンや箸を使って自力で口元に持っていき、口を開けて食べることが出来る

のような利用者さん。自力でどうにか食べようとする意識のある利用者さん。

このような場合は、適時、

  • スプーンに食事をすくって利用者さんに手渡す
  • 口の周りを拭く
  • 服が汚れたら拭く
  • テーブルや椅子、ベッド等が汚れたら拭く

といったことを行います。

[chat face="c777d5e47df991890f44ef1633173bd8.png" align="right" border="none" bg="red" style="maru"]この時の食事中の声かけはどうするの?[/chat]
[chat face="cd70908dfcc095eb6f1582a88fbbadc8.png" align="left" border="none" bg="gray" style="maru"]ご家族の方なら、いつもの会話に食事のメニューの話題とか。
これにプラスして、適時行うこと(例えば、スプーンを渡すよ)を、行いながら伝えるに会話する。

介護施設でも自宅でも同じだよ。[/chat]

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ここまでのまとめ

いかがでしたでしょうか。

食事介助中における具体的な食事介助の仕方と注意点/ポイントについて、

[jin_icon_arrowcircle size="15px" color="#24b500"] 1-1. 自力で食事ができる利用者さんの場合

[jin_icon_arrowcircle size="15px" color="#24b500"] 1-2. 少し食事介助をしたら自力で食事できる利用者さんの場合

について紹介しました。

ここまでの利用者さんのタイプへの食事介助は、「[jin_icon_comment size="15px" color="#24b500"] そんなに難しくはないよ [jin_icon_like size="15px" color="#24b500"]」という方もいらっしゃるでしょうか。

と言っても、利用者さんにもいろんな方々がいるよ。

「[jin_icon_comment size="16px" color="#24b500"] 利用者さんとの人間関係が原因で、声かけが難しい・・・」ということもあるよね。

私も特養でそんな利用者さんがいました。

[chat face="c777d5e47df991890f44ef1633173bd8.png" align="right" border="none" bg="red" style="maru"]気難しい利用者さんから、「[jin_icon_comment size="15px" color="#24b500"] 食事がまずい!」とか「[jin_icon_comment size="15px" color="#24b500"] 早くしろ!」とか理不尽な暴言を言われたらどうしよう・・・[/chat]
[chat face="cd70908dfcc095eb6f1582a88fbbadc8.png" align="left" border="none" bg="gray" style="maru"]人対人なのでコミュニケーションはするにしても、まぁ、利用者さんにもいろんな方がいるんだな、くらいの感覚で。

あんまり深刻にバシバシ受け止めずに受け流すくらいが丁度いいよ。まいっちゃうからね。[/chat]
[chat face="c777d5e47df991890f44ef1633173bd8.png" align="right" border="none" bg="red" style="maru"]受け流すかんじ。右から左に、ムーディ勝山流だね [jin_icon_like size="15px" color="#24b500"][/chat]

最後まで読んでいただきまして、ありがとうございます!

次の記事へ>>>介護 自力で食事ができない時の食事介助の仕方と注意点/箸はあり?

https://kaigo-nuigurumi-garden.com/care-action/action/shokuji-meal-assistance3_atab

こちらでは、以下を紹介していきます。あわせてご覧になってくださいね。

[jin_icon_arrowcircle size="15px" color="#24b500"] 1-3. 自力で食事ができない利用者さんの場合

[jin_icon_arrowcircle size="15px" color="#24b500"] 1-4. 寝たきりの利用者さんの場合

さらに、
[jin_icon_question size="15px" color="#24b500"] 食事介助の用具~箸を使うのは有り?~

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