介助の方法

介護 移乗介助のよくある悩みとベッドから車椅子への仕方と注意点

2019年4月15日


介護施設、自宅を問わず、毎日のベッドと車椅子の間の移乗介助(移動介助)、ストレスを少なく、楽にできていますか?

移乗介助(移動介助)、楽にスムーズにいかないことはありませんか?

ご自宅、特別養護老人ホーム(特養)のような介護施設などで介護にチャレンジし始めたばかりのあなた。

或いは、これから介護にチャレンジしようというあなた。

あなたは今、移乗介助について、こんな思い/悩みはありませんか?
[box04 title="移乗介助の悩み"]
[jin_icon_arrowcircle size="15px" color="#24b500"] 文字リンクを押下すると、そのページに移動します。

[jin_icon_question size="15px" color="#24b500"] 移乗介助(移動介助)って、ただ抱えて移乗(移動)させればいいだけじゃないの?何か特別に考えておくことがあるの?

[jin_icon_question size="15px" color="#24b500"] ベッドから車椅子への移乗介助が上手くいかない・・ストレスが・・。利用者さんの状態に応じた、移乗介助の仕方、注意点/ポイントは?

[jin_icon_question size="15px" color="#24b500"] 車椅子からベッドへの移乗介助が上手くいかない・・ストレスが・・。利用者さんの状態に応じた、移乗介助の仕方、注意点/ポイントは?

[jin_icon_question size="15px" color="#24b500"] 大柄で重い利用者さんの移乗介助の仕方、注意点/ポイントは?

[jin_icon_question size="15px" color="#24b500"] 毎日の移乗介助で腰や腕がしんどい/痛い・・。日常生活にも影響が・・。どうしたらいいの?

[jin_icon_question size="15px" color="#24b500"] 特養のような介護施設で移乗介助する時と、自宅で移乗介助する時の、違いは?自宅で特に注意することはあるの?

[jin_icon_question size="15px" color="#24b500"] 移乗介助したら/しようとしたら、利用者さんの機嫌が悪くなる・・どうしたら?

[jin_icon_question size="15px" color="#24b500"] 車椅子の押し方?ただ押せばいいだけじゃないの?何か特別な押し方があるの?

等々
[/box04]
移乗介助(移動介助)に関するこれらの思い/悩みは、介護現場のあるあるの1つですよね。

移乗介助は毎日何度も行うし、しかも、腰や腕を痛めやすいので、介護する方の永遠の課題のようなところも。

と言う私も、特養の介護現場で介護職員として働いていた時には、腰を痛めていたことも。(腕は痛めなかったよ。)

移乗介助に慣れている介護のベテランさんも、「[jin_icon_comment size="15px" color="#24b500"] 全く痛めないよ [jin_icon_like size="15px" color="#24b500"]」という方は、そういらっしゃらないのではないでしょうか。

[chat face="cd70908dfcc095eb6f1582a88fbbadc8.png" align="left" border="none" bg="gray" style="maru"]中には「[jin_icon_comment size="15px" color="#24b500"] 痛めたことないし [jin_icon_like size="15px" color="#24b500"] 」とか言ってる人も時々、ちらほら。[/chat]
[chat face="c777d5e47df991890f44ef1633173bd8.png" align="right" border="none" bg="red" style="maru"]そんな奴おらんやろ~。ホラ吹きかな?[/chat]

そんな移乗介助について、特養の介護現場で働いていた経験から、あなたのこれらの思い/悩みが解消に近づくよう、移乗介助の仕方と注意点/ポイントを、順に紹介していきます。

このページでは、ベッドから車椅子へ移乗介助(移動介助)する時の仕方と注意点/ポイントを紹介します。

これから先、あなたも利用者さんも「もっと当たり前に」余分なストレスを少なくして、より楽に、介護生活にチャレンジできるようになりますよ。

[jin_icon_bulb size="15px" color="#24b500"] この記事では、介護を受ける方を「利用者さん」と表現していますが、ご自宅で介護をされている場合は、例えば、「ご家族の方」のように読み替えてください。
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移乗介助の前に~介護は「上手に」よりも、ストレスを少なく気分良く~

介護をしているあなたも利用者さんも、ストレスを少なくして気分良く日々の介護生活を過ごすこと。

そんな介護生活が目指すところじゃないかな。

[chat face="c777d5e47df991890f44ef1633173bd8.png" align="right" border="none" bg="red" style="maru"]ん?ストレスを少なく気分良く?上手く介護できるかじゃなくて?[/chat]
[chat face="cd70908dfcc095eb6f1582a88fbbadc8.png" align="left" border="none" bg="gray" style="maru"]そう。自宅でも介護施設でも、介護は、教科書みたいに完璧に上手くできる必要なんてないよ。

お互いにストレスを少なく気分良くできていればいいの。[/chat]

そうは言っても、介護を始めたばかりの頃は、
「[jin_icon_comment size="15px" color="#24b500"] 上手くやらないと!」
ばっかり考えてしまいますよね。

私も、介護を始めて間もない頃はそうでした。心に余裕なんてないしね。

そんなある時、特養の利用者さんから、「[jin_icon_comment size="15px" color="#24b500"] 介護はね、上手にされるよりも、気分良く介護してもらえる方が嬉しいもんだよ [jin_icon_like size="15px" color="#24b500"]」と聞いてからは、考え方が変わりました。

『上手くできるよりも、お互いにストレスを少なく気分良く』

こう考えたら、介護をしているあなたの気持ちも楽になるよ。

せっかく日々介護をするなら、出来るだけ楽に、ストレスを少なく気分良くやりたいよね。

[chat face="c777d5e47df991890f44ef1633173bd8.png" align="right" border="none" bg="red" style="maru"]毎日の介護生活、そこを目指そうってことだね。[/chat]

移乗介助をする時に考えること~前提~

介護で移乗介助(移動介助)をする時に考えること(前提)。

「[jin_icon_question size="15px" color="#24b500"] ただ抱えて移乗(移動)させればいいんじゃないの?」ではなくて、次の3点を前提にして行うことがお薦めです [jin_icon_like size="15px" color="#24b500"]

[jin_icon_check_circle size="15px" color="#24b500"] 大前提:利用者さんの可動部位を最大限動かして、自分で出来ることは自分でしてもらう。

[jin_icon_check_circle size="15px" color="#24b500"] 介護をしているあなたが、腰や腕など身体の一部を痛めないように。

[jin_icon_check_circle size="15px" color="#24b500"] 利用者さんが苦痛やストレスをできるだけ感じないように。

[chat face="cd70908dfcc095eb6f1582a88fbbadc8.png" align="left" border="none" bg="gray" style="maru"]この3つの前提は、移乗介助だけではなく、例えば入浴介助など他のあらゆる介助にも通じる考え方だよ。[/chat]

この3つさえ出来たら、あなたも利用者さんもお互いにストレスの少ない移乗介助、より楽な移乗が出来るようになるよ。

「[jin_icon_question size="15px" color="#24b500"] この3つなんて当たり前でしょ、今更何言ってんの?」と思いますか?

実際に移乗介助(移動介助)をやってみると、これがなかなか難しくて、なかなか出来ない。

介護経験の長いベテランさんでも。

この3つの前提について。

1つ目のチェック[jin_icon_check_circle size="15px" color="#24b500"] は大前提

移乗介助(移動介助)に限らず、介護の基本は、「利用者さん自身が出来ることは、自力で利用者さん自身でするよう働きかける/支援する」です。

介護をするあなたが良かれと思っても余分な介助は厳禁。それは介護ではなく、余計なお世話。こんなことになるよ。
[box05 title="良かれと余分な介助をしたら"]
(利用者さんが自力で出来ていることを、あなたが余分に介護する)

(利用者さんが自力で出来ていたことが出来なくなる)

(利用者さんの介護の重度(要支援度・要介護度)のさらなる悪化につながる)

(利用者さんも介護をしているあなたも、介護がしんどく辛いもの/楽しくないもの/不幸なものになってしまう
[/box05]

B'zの『あいかわらずなボクら』の歌詞にもあるよね。
[jin_icon_onpu size="15px" color="#24b500"] 「あいつはダメだ」なんてキミ勝手に 決めないで余計なお世話だよ

利用者さん自身が出来ることは自力でやってもらう。これ、大前提

次に、2つ目(あなた自身のこと)3つ目(利用者さんのこと)のチェック[jin_icon_check_circle size="15px" color="#24b500"]だと、どちらがより重要だと思いますか?
[chat face="c777d5e47df991890f44ef1633173bd8.png" align="right" border="none" bg="red" style="maru"]介護だから、やっぱり利用者さんのことを第一に考えるんじゃない?3つ目のチェック[jin_icon_check_circle size="15px" color="#24b500"] でしょ![/chat]
[chat face="cd70908dfcc095eb6f1582a88fbbadc8.png" align="left" border="none" bg="gray" style="maru"]良い考え方だけど、より重要なのは、2つ目のチェック[jin_icon_check_circle size="15px" color="#24b500"] だと思うよ。[/chat]

いろんな考え方があると思うけど、まずは介護をしているあなた自身を大切に [jin_icon_like size="15px" color="#24b500"]

介護をしているあなたが、あなたの腰や腕などを痛めてしまっては本末転倒というもの。

介護は毎日のこと。痛みはやがて慢性化して、やがてあなたの日常生活にも影響が出始めます。

そうなってしまったら、あなたもしんどいし辛い。

やがては利用者さんにも満足な介護が受けられなくなる等、何かしら影響が出始めます。

何よりも、介護が「当たり前に」楽に、気分良いものじゃなくなってしまうよね。

この3つの考え方を前提にして、ストレスの少ない楽な移乗介助ができるように、具体的に移乗介助の仕方、注意点/ポイントを紹介していきます。
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移乗介助(移動介助)の仕方と注意点/ポイント

移乗介助(移動介助)の仕方と注意点/ポイント。

[chat face="c777d5e47df991890f44ef1633173bd8.png" align="right" border="none" bg="red" style="maru"]やっとここにきました![/chat]

特養の介護現場の介護職員として働いていた経験をもとに、利用者さんの状況別に、ベッドと車椅子の間の移乗(移動)の仕方と注意点/ポイントを、以下の順序で紹介していきます。

紹介内容/事例
1. 移乗介助をする時に考えること(前提)
2. 移乗介助における注意点と具体的方法
 2-1. ベッドから車椅子への移乗の仕方(半身不随や立ち上がれるような利用者)
 2-2. ベッドから車椅子への移乗の仕方(全介助が必要な利用者)
 2-3. 車椅子からベッドへの移乗の仕方(半身不随や立ち上がれるような利用者)
 2-4. 車椅子からベッドへの移乗の仕方(全介助が必要な利用者)
 2-5. 利用者さんが大柄で重い方の場合

[jin_icon_arrowcircle size="15px" color="#24b500"] (2-3)以降は、介護 車椅子からベッドへ移乗・移動のポイントと重い方への対処法 で紹介しています。

https://kaigo-nuigurumi-garden.com/care-action/action/idou-transfer-theme2_atab

1. 移乗介助をする時に考えること~前提~

介護で移乗介助(移動介助)をする時に考えること(前提)。

これは、上記の【移乗介助をする時に考えること~前提~】で紹介しました。

「[jin_icon_question size="15px" color="#24b500"] ん?」という時は、上に移動してくださいね。

2-1. ベッドから車椅子への移乗(移動)の仕方(半身不随や立ち上がれる利用者の場合)

半身不随や立ち上がることが出来る利用者さんの場合。

ベッドから車椅子へ移乗(移動)する時の注意点/ポイントは、以下のとおりです。

  1. 平らなスペースで行うこと
  2. あなたと利用者さんが転倒しないようにすること
  3. 利用者さんの可動部位を最大限活用しながら行うこと

次に、具体的な移乗(移動)の仕方は以下のとおりです。
[box01 title="具体的な移乗の仕方(移動介助の方法)"]

  1. あなた:
    車椅子を準備する

    車椅子をベッドの横に、ベッドに向かって斜めに(乗り込む側をベッドに向けて、回転して座りやすくなる位置に)準備して、固定(動かないように)します。
  2. あなたと利用者さん:
    利用者さんがベッドの横に腰かけた状態になります。
  3. 利用者さん:
    動かすことができる方の腕の手で、「ベッドのサイドレール(好きな場所に設置できる可動式の手すり)」、或いは、「車椅子のひじ掛け部分」をつかみます。

    そして、中腰でもいいので、自力で少しでも、立ちます!
  4. あなた:
    利用者さんが立つ時/立った時に、転倒しないよう移乗を支援します。

    具体的には、利用者さんの正面に中腰になって向き合う、または、横に身体の距離を空けず寄り添うように立ちます。

    そして、利用者さんのズボンのウエスト部分を上に引っ張る形で、回転しながら車椅子へ移乗します。

[/box01]

[chat face="c777d5e47df991890f44ef1633173bd8.png" align="right" border="none" bg="red" style="maru"]この時のワンポイントアドバイスをお願いします。[/chat]
[chat face="cd70908dfcc095eb6f1582a88fbbadc8.png" align="left" border="none" bg="gray" style="maru"]兎に角、あなたと利用者さんの身体の距離を空けないこと。より少ない力で楽な移乗ができるよ。

例えば、正面で向き合うなら、お互いの胸を密着するようなイメージがよいです。[/chat]

この移乗(移動)の仕方でしたら、介助をしているあなたも利用者さんも、転倒するリスクも少なくなるよ。

あなたが腰や腕などを痛めるリスクも。

(絵で説明できなくてごめんなさい。画力が・・)

2-2. ベッドから車椅子への移乗(移動)の仕方(可動部位がない全介助が必要な利用者の場合)

介護では、「利用者さんの可動部位を最大限動かして、利用者さんが自分で出来ることは自分でしてもらう」が大前提です。

と言っても、例えば、寝たきりの方のように、全介助が必要な方もいらっしゃいますよね。

そんな可動部位がない、全介助が必要な利用者さんの場合の移乗(移動)の仕方、注意点/ポイントについて、紹介していきます。

ベッドから車椅子へ移乗(移動)する時の注意点/ポイントは、以下のとおりです。

  1. 平らなスペースで行うこと
  2. あなたと利用者さんが転倒しないようにすること

次に、具体的な移乗(移動)の仕方は以下のとおりです。
[box01 title="具体的な移乗の仕方(移動介助の方法)"]

  1. あなた:
    車椅子を準備する

    車椅子をベッドの横に、ベッドに向けて斜めに(乗り込む側をベッドに向けて、回転して座りやすくなる位置に)準備して、固定(動かないように)します。
  2. あなたと利用者さん:
    利用者さんがベッドの横に腰かけた状態になります/します。
  3. あなた:
    利用者さんが座っている正面に立ち、腰を落として利用者さんと胸を密着させます。
  4. あなた:
    利用者さんの両腕を、あなたの肩の上から背中に回します。
  5. あなた:
    利用者さんの背中側のズボンのウエスト部分を上に引っ張り、胸と利用者さんのズボンを利用して、上に上げるようなイメージで利用者さんを抱えます。

    そして、足を軸にして回転して車椅子に座らせます。

[/box01]

[chat face="c777d5e47df991890f44ef1633173bd8.png" align="right" border="none" bg="red" style="maru"]この時のワンポイントアドバイスをお願いします。[/chat]
[chat face="cd70908dfcc095eb6f1582a88fbbadc8.png" align="left" border="none" bg="gray" style="maru"]あなたと利用者さんの身体の距離を空けずに胸を密着させること。より少ない力で楽な移乗ができるよ。[/chat]

この移乗の仕方でしたら、あなたも利用者さんも転倒するリスクも少なくなるよ。

あなたが腰や腕などを痛めるリスクも。
(またまた絵で説明できなくてごめんなさい。)

ここまでのまとめ

いかがでしたでしょうか。

ベッドと車椅子の間の移乗介助(移動介助)について、まずは、ベッドから車椅子への移乗(移動)の仕方、注意点/ポイントを紹介しました。

[chat face="c777d5e47df991890f44ef1633173bd8.png" align="right" border="none" bg="red" style="maru"](2-1.)と(2-2.)で、何か違いはあるの?[/chat]

[jin_icon_arrowcircle size="15px" color="#24b500"] 2-1(半身不随や立ち上がれる利用者さんの場合)

利用者さんの稼働する部位を最大限活用して、利用者さんに自ら回転してもらうようなイメージ。

主体的に動くのは利用者さんで、あなたは支援/援助的なイメージ。

[jin_icon_arrowcircle size="15px" color="#24b500"] 2-2(可動部位がない全介助が必要な利用者さんの場合)

あなたが主体的に動く、回転するイメージ。

[chat face="c777d5e47df991890f44ef1633173bd8.png" align="right" border="none" bg="red" style="maru"](2-1.)は、利用者さんに頑張ってもらって、できるだけ寝たきりになるのを予防するようなイメージだね。[/chat]
[chat face="cd70908dfcc095eb6f1582a88fbbadc8.png" align="left" border="none" bg="gray" style="maru"]バックミュージックは、B'zの『ultra soul』や『熱き鼓動の果て』がオススメ [jin_icon_like size="15px" color="#24b500"][/chat]

引き続き、車椅子からベッドへの移乗介助(移動介助)、さらに、大柄で重い方の移乗介助(移動介助)については、こちらで紹介しています。

あわせてご覧になってくださいね。

[jin_icon_arrowcircle size="15px" color="#24b500"] (2-3.)(2-4.)の、車椅子からベッドへの移乗(移動)の仕方

[jin_icon_arrowcircle size="15px" color="#24b500"] (2-5.)の、介護を受けている方が大柄で重い方の場合の移乗(移動)の仕方

https://kaigo-nuigurumi-garden.com/care-action/action/idou-transfer-theme2_atab

『できるだけ寝たきりになるのを予防する』という意味では、例えば、特養に入居している老親や大切な方のために、家族や親しい方ができる支援/サポートというものも、結構大切です。

特養に入居している方に、何かしたい!という時などに。

そんな支援/サポートは、こちらで紹介しています。あわせてご覧になってくださいね。

[jin_icon_arrowcircle size="15px" color="#24b500"] 歩行器具や杖を渡して、できるだけ歩くための支援/サポートを。一緒に歩こう!

https://kaigo-nuigurumi-garden.com/column/choose-tokuyo/room1_atab

https://kaigo-nuigurumi-garden.com/column/choose-tokuyo/going-out1_atab

『介護は、上手くできるよりも、お互いにストレスを少なく気分良く』

最後まで読んでいただきまして、ありがとうございます!

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